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多为直接暴力引起,第五跖骨基底骨折常单独存在(腓骨短肌强力牵拉所致)。骨折线常呈斜形,并有重叠移位,因而丧失跖骨头连线的正常弧线,引起横弓塌陷,跖骨头疼痛。跖骨颈骨折后,如不纠正,每一部均有疼痛。
1.第2-4跖骨基底骨折:有向下、后移位时,紧急手法复位,石膏外固定。如失败,内固定。
2.跖骨干骨折:
(1) 单发:休息3-4周即可。
(2) 若无移位或轻度移位,不一定石膏固定,可厚实包扎,3-4周开始行走;
(3) 若有移位,切开复位,髓内针固定,4-6周开始行走。
3.跖骨颈骨折:
(1) 用手法复位和管石膏固定后,在足底塑成弓形,4周后行走。
(2)若失败,切开复位髓内针固定。
4.第5跖骨基底骨折:胶布固定于外翻位或用行走石膏固定6周。
1.骨折早期避免患肢剧烈活动,卧床休息时将患肢抬高位,促进静脉回流,缓解患肢肿胀及疼痛。
2.口服活血化瘀类药物治疗。
3.饮食上多食用高蛋白、高纤维食物,以促进骨折愈合
4.定期X线片复查