掌骨骨折

掌骨骨折是指手掌骨的骨折,可分为几种类型:

1. 第一掌骨基底部骨折

第一掌骨基底部1cm处骨折,多为横行或粉碎骨折,间接暴力引起。移位方向为向桡背侧突起成角。

2. 第一掌骨基底部骨折并脱位(Bennett骨折)

间接暴力引起,移位方向为第一掌骨基底部内侧的三角形骨块仍留在原位,而骨折远端从大多角骨关节面上脱位至背侧及桡侧。

3. 掌骨颈骨折

由直接暴力和间接暴力引起,以传达暴力为多。以第五掌骨最多见。移位方向为向背侧突起成角(骨间肌和蚓状肌的牵拉),又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸。

4. 掌骨干骨折

直接暴力,可为单根或多根骨折,多为横断或粉碎骨折;扭转或传达暴力引起,多为斜行或螺旋骨折。移位方向为向背侧成角和侧方移位,因骨间肌及屈指肌的牵拉。