股骨近端骨折分类：
1.股骨头骨折：单纯股骨头骨折比较少见，常为髋关节损伤的一部分，常合并髋关节的脱位甚至髋臼的骨折。
2.股骨颈骨折：股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。老年，尤以老年女性较多（骨质疏松）
3.转子间骨折：多见于老年人，属于关节囊外骨折。很少骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。
4.转子下骨折：发生于小转子至股骨干峡部之间的骨折，约占所有髋部骨折的10～30% 。
非手术治疗
1.股骨头骨折：
无脱位，骨折无明显移位或压缩，卧床休息3周，扶双拐下地活动，长期卧床可能导致关节软骨缺血性坏死和僵硬。
2.股骨颈骨折：
（1）无移位、外展、嵌插骨折、不能耐受手术者采用非手术方法治疗
（2）穿矫形鞋或皮牵引8－12周，3个月扶杖，6个月行走
3.转子间骨折
内固定治疗后的内科并发症比非手术治疗少且轻，所以转子间骨折的非手术治疗基本已放弃使用，极少的例外是病人一般状况太差，难以耐受麻醉和手术打击，不能接受这一治疗。
4.转子下骨折
非手术治疗、如牵引曾用于转子下骨折的治疗，但其疗效各不相同。
手术治疗
1.股骨头骨折：
（1）伴有脱位的骨折应立即复位，连续两次复位失败即应考虑手术；
（2）骨折块明显塌陷，移位，嵌入关节间隙伴脱位而手术复位失败或合并神经损伤时，需立即手术治疗；
（3）骨折片较小，可予切除；
（4）骨折部塌陷者，应将其撬起，并以自体松质骨衬垫；
（5）骨折塌陷范围超过关节负重面一半，粉碎骨折难以施行内固定，或合并股骨颈骨折时，应考虑关节置换术；
（6） 骨折较大，较厚时，松质骨拉力螺钉或可吸收螺钉固定。
2.股骨颈骨折：
（1）不切开关节囊：螺钉、钢板等固定
（2）切开关节囊：人工关节置换术
3.转子间骨折：
股骨转子间骨折常用的内固定器有两大类：带侧方钢板的加压滑动髋螺钉和髓内装置。
4.转子下骨折
（1）髋加压螺钉和侧方钢板内固定是转子下骨折内固定的一种常用方法
（2）内侧支撑皮质无法恢复，应使用髓内钉
（3）间接复位、95°髁钢板固定
（4）转子下区的病理性骨折病人最好使用重建钉，它能保证整个股骨的稳定
5.股骨干骨折合并股骨颈骨折：
重建钉内固定
6.无法修复的股骨近端骨折：
髋关节置换
